榕城区管道疏通（宫颈管粘连疏通术）

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宫腔粘连怎么治疗？

宫腔镜是目前治疗宫腔粘连的有效手段，同时也是诊断的金标准，创伤性手术，减少并发症，宫腔镜术中并发症可出现穿孔、出血、休克甚至死亡。手术需要评价子宫内膜的厚度、分型、血流，评估宫颈管、宫颈内口、子宫腔和输卵管全长。必要时在腹腔镜下诊刮。

1.宫腔镜治疗

轻度膜性粘连，可用宫腔镜镜体尖端钝性分离（推、顶、撕剥）；致密粘连，可用微型剪、取物钳分离、针状电极电切或激光手术；重度粘连：因在边缘或纤维肌性粘连容易发生穿孔、出血，多采用腹腔镜或超声监视下进行。

2.开腹手术

经腹切开子宫治疗宫腔粘连现在很少采用，除非宫腔镜下分离很困难。

术后预防宫腔粘连的发生：由于宫腔粘连容易复发，尤其是重度，复发率可高达62.5%，往往需要重复手术和分离效果评估。因此预防复发是治疗成功的关键。

①放置宫内节育器：术后常规放置宫内节育器是广泛使用的有效预防粘连的方法，一般至少放置3个月。

②放置球囊导尿管：充水球囊在宫腔内起屏障作用，有效分离子宫前后、上下、左右侧壁，有效防止宫腔再粘连。

③透明质酸钠：透明质酸钠具有机械屏障作用，减少宫腔粘连发生。

④医用几丁糖和羊膜移植。

⑤药物：主要是持续刺激内膜生长如雌孕激素周期治疗、血管扩张剂、生长激素等。

宫颈粘连是怎么回事

宫颈粘连是妇科引起不孕的原因之一，一般在早期很多人是没有明显的症状，大多数是因月经异常或是不孕，到医院进行检查的时候才会发现的。那么？多是由于慢性宫颈炎迁延不愈所引发，还有人流也是造成宫颈粘连原因之一。宫颈粘连常见的症状有以下几种：1、妊娠异常：若粘连未封闭全部宫腔，患者可能有生育问题，易发生妊娠失败，包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内，若妊娠至足月，可有胎盘种植异常。2、月经异常：闭经（或月经过少）宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。3、小腹疼痛：疼痛一般持续3-7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感；有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。由于宫颈粘连的危害很大，所以是早发现早治疗的好，对于它的治疗主要采用手术治疗。分离粘连的同时，疏通输卵管的通而不畅，促进子宫内膜增生，建立月经周期。还可采用宫腔镜下分离粘连，经手术分离粘连后，可在宫腔内放入适当大小宫内节育器，3个月后取出以防再粘连。并可行人工周期治疗3个月，促使子宫内膜增生修复的方法。